Импланты MDI

Съемное протезирование нередко становится единственной возможностью восстановить все или практически все зубы в ряду. До недавнего времени использование классического съемного протеза доставляло пациенту массу неудобств при причине его ненадежной фиксации. В современной стоматологии решить эту проблему можно с помощью мини-имплантов MDI.

Показания к установке мини-имплантов MDI

Одиночные дефекты ряда – это не повод устанавливать мини-имплант. Это же касается случаев потери небольшого сегмента зубов. В числе показаний к проведению мини-имплантации:

• полная или практически полная адентия ряда;
• узкий альвеолярный гребень (прочие технологии потребуют проведения остеопластики);
• аллергическая реакция на адгезив, фиксирующий гель;
• ограничения к фиксации несъемных изделий (при патологиях пародонта).

Системы MDI используют и в ортодонтии при установке брекетов. Вживив миниатюрные искусственные корни в кость, можно обеспечить стабильную опору для брекет-системы (при отсутствии опорных единиц). 

Чем мини-импланты отличаются от классических

От классических моделей конструкции отличаются сразу несколькими параметрами:

• размер. Диаметр стержней не больше 2 мм, поэтому они повреждают меньший объем твердых тканей – быстро устанавливаются и приживаются;
• конструкция. Мини-изделие лишено крепежных элементов, имеет вид стержня с самонарезающей резьбой;
• установка. При классической имплантации для установки обычного имплантата хирург разрезает десну и отслаивает лоскут. После формирования костного ложа и фиксации конструкции доктор накладывает швы. В случае с мини-имплантами таких манипуляций проводить не приходится – изделие просто вкручивают в кость;
• длительность эксплуатации. Мини-конструкции служат не так долго, как классические импланты – не более 10 лет.

Имплантационную систему MDI не стоит путать с укороченными имплантами, которые фиксируют при атрофии челюстной кости в боковые отделы челюсти.

Преимущества и недостатки систем МДИ

Модельный ряд MDI

Модельный ряд производителя включает две линейки имплантов, которые отличаются размерами. Длина стержней варьируется от 10 до 18 мм, диаметра – от 1,8 до 2,4 мм. Стоматолог может вживить пациенту:

• классические модели без фланца. Применимы для удержания полного съемного протеза при толщине десны менее 2 мм;
• модели с фланцем. Используются при тех же обстоятельствах. Изделия монолитные с полированным фланцем.

Моноблочные имплантаты наиболее устойчивы к жевательной нагрузке: нет риска самопроизвольного отсоединения абатмента. 

Альтернативная классификация титановых корней – по форме абатмента.

Шаровидный мини-имплант от производителя оснащен абатментом (верхней частью) в виде шара. Кроме головки, супраструктура имеет резиновое кольцо, которое обеспечивает наилучшее удержание протеза. После защелкивания крепление обеспечивает снижение силы трения – конструкция легко амортизирует при пережевывании пищи.

Экваторный мини-имплант имеет абатмент в форме округлой плоской кнопки с прорезями по бокам. Она также защелкивается в основании протеза.

Как устанавливают мини-импланты МДИ: этапы имплантации

На первоначальном этапе стоматолог определяет точные места фиксации искусственных корней, а также расстояние между ними. Обычно бывает достаточно четырех имплантатов.

На челюсти сверху специалисты советуют устанавливать сразу шесть титановых корней, поскольку костная ткань в этой зоне рыхлее и гайморовы пазухи расположены слишком близко.

Доктор вводить больному местное обезболивающее и после начала действия препарата ввинчивает имплантаты в челюстную кость через проколы в десневой ткани. Достаточно установить стержни на глубину 5 мм.

Затем следует этап протезирования, который может занять время или пройти сразу после хирургического вмешательства. Во втором случае зубные слепки снимают до имплантации, а готовые протезы надевают пациенту практически сразу после вживления титановых корней.

После завершения этапа протезирования при необходимости врач прописывает пациенту обезболивающие, дает рекомендации по уходу за изделиями.

С периодичность 1 раз в 3 месяца больному предстоит приходить на профилактические осмотры к стоматологу, чтобы специалист мог проверить надежность фиксации изделия и плотность прилегания протеза. Классический съемный протез предстоит регулярно чистить в кабинете у стоматолога-гигиениста. Эта мера необходима для предупреждения развития воспалений. 

После вживления мини-имплантов

После операции пациент восстанавливается быстро. Реабилитация в большинстве случаев проходит без осложнений. При необходимости больной принимает антибиотики, антигистаминные препараты (по назначению лечащего врача).

Чтобы восстановление прошло быстрее, первые несколько суток после операции следует не нагружать импланты — не есть слишком твердое.

Когда нельзя устанавливать стержни MDI

В отношении мини-имплантов стоматологи традиционно выделяют список абсолютных и относительных ограничений:

Особенности ухода

Чтобы мини-импланты прослужили 10 лет, необходимо придерживаться нескольких простых советов по уходу за полостью рта после установки изделий:

• регулярно (дважды в день) чистить искусственные зубы с применением мягкой щетки и специальной пасты. Каждый день вынимать съемный протез изо рта не нужно;
• тщательно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи (проточной водой или ополаскивателем);
• при возможности пользоваться ирригатором, чтобы эффективно удалять частички пищи;
• снимать ортопедическое изделие и обрабатывать его антисептиком 1 раз в 7 дней. Если необходимо, удалять налет с верхушек имплантов, используя при этом специальные средства;
• посещать стоматолога для прохождения профилактических осмотров с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

Стоимость мини-имплантов

Мини-имплантация обходится дешевле, чем костная пластика. Традиционно стоматологические клиники предлагают услуги «под ключ»:

• анестезия;
• импланты;
• работа специалистов (стоматолога и зубного техника);
• съемный протез;
• послеоперационные осмотры.

Цена стоматологических услуг указывается обычно с расчетом на одну челюсть. Если в процессе диагностики у пациента обнаруживаются стоматологические проблемы (воспаления десен, стоматит и пр.), услуги по их устранению до имплантации оплачиваются отдельно. 

Альтернативные решения

Если по каким-либо причинам пациенту не удается провести мини-имплантацию, врач предложит один из альтернативных вариантов – базальную имплантацию или балочный протез на четырех имплантах без проведения операции по наращиванию кости.

Автор статьи

Виктор Алексеев

Начинающий врач-стоматолог, веду проект с надеждой объяснить простыми словами - сложные вещи, также прошу не занимайтесь самолечением и всегда консультируйтесь с Вашим доктором.