Что такое атрофия альвеолярного отростка?

Альвеолярный отросток – костное ложе, имеющее губчатое строение. Образуется ответвлениями верхней и нижней челюсти. Через них проходит множество кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При отсутствии зубов со временем изменяется прикус, речь, по-другому работает система пищеварения. Причиной этих явлений становится атрофия альвеолярного отростка.

После утраты корня, зубная лунка сильно меняется. Из-за сильного давления рядом стоящих зубов на слизистую гребня, мягкие ткани могут со временем перестроить его, уменьшить в размере и диаметре.

Когда заживает костная рана в месте удаленного зуба, происходит перестройка альвеолярного отростка. При этом преобладает явление атрофии свободных краев лунки. Это чаще всего связано с тем, что отросток перестает функционировать. Характер и выраженность истощения зависят от причин удаления зубов. Ими могут выступать как различные стоматологические заболевания, например пародонтоз, так и возрастные изменения – сенильная атрофия.

Истощение альвеолярного отростка - ситуация необратимая. Чем больше прошло времени после утраты корней, тем более выраженной будет убыль кости. При высокой степени атрофии отросток исчезает и ложе для протеза становится очень узким.

Атрофия альвеолярного отростка челюсти: причины развития и степени выраженности

Все причины развития истощения можно разделить на два вида:

• Воспалительные. Атрофия альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти развивается при наличии гингивита и парадонтита. Большое значение имеет наличие пришеечного кариеса зубов. Все это вызывает дистрофию тканей из-за постоянных воспалительных процессов.
• Невоспалительные. Начинается при пародонтозе, естественном и травматическом удалении корня. Так как нет зуба, отсутствует механическое давление со стороны соседнего ряда. Из-за этого происходит уменьшение объема тканей.

Степени выраженности:

1. легкая степень: гребень сохраняет свой размер, на нем находится плотная слизистая оболочка, верхнечелюстные бугры четко видны. На этой стадии имплант достаточно устойчив для проведения протезирования.
2. среднетяжелая степень: слизистая истощена, костное ложе уменьшенного диаметра, верхнечелюстные бугры слабовыражены. В данной ситуации, прежде чем начать протезирование, необходимы подготовительные процедуры.
3. резкая атрофия альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, то есть полное его отсутствие. Тело челюсти уменьшенного размера, бугры не выражены.

Процесс коррекции

Атрофия альвеолярного отростка корректируется путем альвеопластики. Различают два ее способа:

1. Пластика "внакладку". Происходит с помощью наложения биоматериала на поверхность гребня или на одну из сторон кости, с целью придания ей необходимой формы;
2. Пластика внутрь кости. Производится при помощи вертикального рассечения слизистой оболочки и надкостницы. В готовую кость помещают биоматериал.

Кроме добавления кости, при коррекции отростка, в случае необходимости убирают излишки, бугры, нависающие края, формируют преддверие и т.д.

После проведения коррекции не разрешается нагружать челюсть съемными протезами.